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泰国试管婴儿:试管孕早期出血怎么办?
来源: 未知日期:2018-03-08点击:
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早孕(早期妊娠)是指怀孕12周末之前,胚胎在此期间会迅速发育。早孕期间除了各种早孕反应,如恶心、呕吐、乳房胀痛、尿频、阵发性轻微小腹疼痛以外,还有时会出现阴道出血,少

        早孕(早期妊娠)是指怀孕12周末之前,胚胎在此期间会迅速发育。早孕期间除了各种早孕反应,如恶心、呕吐、乳房胀痛、尿频、阵发性轻微小腹疼痛以外,还有时会出现阴道出血,少则仅在内裤上见到、或者擦出褐色血迹、粉色分泌物或红色的血,多则血似月经量。阴道出血可以伴有或者不伴有小腹疼痛。通常早孕期间出血,是胚胎受损的征象。早孕期间出血的患者约有一半会出现流产或宫外孕,一半会继续怀孕至分娩。

        早孕出血原因

        早孕期间出血有可能是有胚胎种植过程中伤及子宫蜕膜的小血管,这种情况是可以挽救的;可能是宫外孕的早期表象,应该早日得到诊断和处理;亦可能是先兆流产、难免流产或胚胎停育,难免流产可以通过窥阴器检查迅速诊断,而先兆流产和宫外孕可能需要观察一阵才能定夺。为了尽可能地保护孕妇和胎儿,临床医生应尽早鉴别患者出血的原因并及时处理。

        鉴别早孕期出血原因

        早孕期间出血如果出现在受孕后不久,如受精2周内,是不容易鉴别的。这个时期血绒毛膜促性腺激素(HCG)和孕酮都不高,血HCG低于1500-2000IU时,B超也不会看得见胚胎,此时只能先观察。如果是种植性出血,往往是自限性的,过一段时间会自行停止。受精3周后,是胚胎种植后迅速发育的时期。这个时期的出血,可以通过下列方法予以诊断:

        1.打开窥阴器检查,可以发现宫颈原因引起的出血,可以诊断难免流产。

        2.可以通过检测血HCG、血孕酮值、B超这三种指标来找出血的原因。



试管婴儿

 

        HCG下降

        在定期抽血查孕酮和血HCG的过程中,如果血HCG迅速下降,可能胚胎已经流出,要每周查血HCG直至追踪到正常水平。

        HCG上升

        如果血HCG上升缓慢,要密切观察,每3天左右查孕酮、血HCG或B超。如果此期间发现宫外孕,要迅速处理。如已确认宫内孕,要观察胚胎在宫内的发育情况。如果有胎囊外子宫腔内出血,出血的体积不大,可以观察,有吸收的可能。如血孕酮低于15ng/ml,则胚胎较危险。如血HCG持续缓慢上升,3天间隔上升不足20%,也说明胚胎发育不良。当综合各种指标确定胚胎已停止发育,应尽早清宫。


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